سنگ هاى سیستم ادرارى (سنگ کلیه، سنگ حالب، سنگ مثانه و سنگ مجرای ادراری) جزء بیمارى هاى شایع اورولوژى هستند.سنگ هاى کلیه بر حسب جنس سنگ،انواع مختلفى دارند که شایعترین آن ها سنگ هاى اگزالات کلسیم هستند.
سابقه ژنتیکى، مصرف کم مایعات، مصرف غذاهاى شور، شغل و عادت هاى غذایى اشتباه و مصرف برخى داروها از جمله عوامل مستعد کننده هستند. در مواردى که سنگ محدود به کلیه باشد،ممکن است فاقد علامت بوده و یا علائم مبهم به صورت درد خفیف پهلو ویا ادرار خونى داشته باشد.
در مواردى که سنگ جابه جا شده و وارد حالب شود، درد بسیار شدید ایجاد خواهد کرد.
پیشگیری از سنگ کلیه
همواره پیشگیرى بهتر از درمان است.بنابر این در افراد مستعد ،توصیه به مصرف زیاد مایعات و مصرف غذاى کم نمک میشود.
نکته مهمتر اینکه مصرف لبنیات نباید قطع شود ومصرف متعادل آن توصیه میشود.
همانطور که گفته شد رژیم غذایى در پیشگیرى از سنگ کلیه بسیار حائز اهمیت است.ممنوعیت هاى غذایى توصیه شده شامل: نمک، گوشت قرمز، فست فودها، شکلات، چایى غلیظ، اسفناج، نوشابه، ماءالشعیر، فلفل، آجیل و گردو است.
توصیه به مصرف مرکبات خصوصا لیموترش و گریپ فورت میشود.
- همچنین در این افرادتوصیه به بررسى هاى دوره اى جهت تشخیص زودرس سنگ سازى ودر مراحل اولیه آن میشود.
- در افرادى که سنگ سازى مکرر دارند،توصیه به بررسى کامل ادرار ٢۴ ساعته جهت بررسى جنس سنگ میشود.
- درمان ها شامل درمان دارویى و جراحى است.
آیا سنگ های کلیه خود به خود دفع میشود ؟
همواره این احتمال وجود دارد که سنگ هاى ادرارى کوچک از طریق حالب دفع شوند ولیکن در برخى اوقات و بر حسب شرایط بیمار و اندازه سنگ، ممکن است امکان دفع سنگ وجود نداشته باشد. در اینگونه موارد توصیه بر این است که در ابتدا درمان هاى دارویى تجویز گردد و در صورت عدم دفع سنگ، درمان جراحى به روش بسته TUL توصیه میشود.
.دیگر مواردى که نیازمند جراحى فورى هستند شامل :
- عفونت
- درد بسیار شدید
- اندازه بزرگ سنگ
- تورم شدید کلیه
- وبیماران تک کلیه
میباشد.
در موارد سنگ هاى بزرگ کلیه توصیه به جراحى به روش PCNL و یا جراحى باز میشود.
در موارد سنگ هاى کوچکتر کلیه توصیه به سنگ شکنى بیرون اندامى ESWL میشود.
در مواردى که قطعات سنگ وارد حاب شده و توانایى عبور ندارند توصیه به جراحى به روش TUL میشود.
امروزه با پیشرفت علم به ندرت نیاز به جراحى باز میشود.
- در روش PCNl از طریق برش کوچکى بر روى پوست پهلو،وارد کلیه شده و سنگ شکنى انجام میشود.
- در روش ESWL بدون برش و با استفاده از امواج صوت،سنگ شکنى انجام میشود.
- در روش TUL از طریق مجراى ادرارى وارد حالب شده و سنگ شکنى با دستگاه لیزر انجام میشود.
هنوز نظری ثبت نشده،نظر خود را ثبت کنید!